Топ-клубы в России следуют европейским трендам и создают женские команды. Футбол среди девушек становится все более популярным, а в европейских академиях девочки занимаются в одной группе с мальчиками

Когда наступает пубертат их, конечно, разделяют, но сам факт наталкивает на мысль: «А насколько вообще женский футбол отличается от мужского?». Да, женский не так популярен, не на таком высоком уровне, но хотелось бы отбросить это и подойти с точки зрения профи. Есть ли какие-то серьезные отличия в работе с женской командой и мужской?

Травмы

С развитием женского футбола он все меньше отличается от своего старшего брата. По распределению травм мужчины и женщины уже практически не отличаются. Можно сказать, что всё в пределах статистической погрешности.

Однако, ряд особенностей все еще есть:

• в женском футболе чаще встречается контактный механизм травмы, то есть повреждения в результате столкновений;
• несмотря на то, что общая картина травматизма одинакова женщины в три раза чаще получают травму передней крестообразной связки;
• травмы связок лодыжки – наиболее распространенное повреждение в женском футболе, в то время как в мужском на первом месте стоят мышечные травмы нижней конечности;
• в женском футболе абсолютное большинство травм получают во время матча.

На самом деле большинство этих пунктов всё равно можно привязать к уровню игры: мышечные травмы – это обычно перегрузочные повреждения, у девушек еще не такой насыщенный календарь, как у мужских европейских топов, но скоро они поравняются.

Больше контактных травм фиксируется по той же причине – если программы тренировок и профилактики травм одинаковы, а нагрузка ниже – логично, что тогда будут преобладать травмы в результате столкновений. И будем честны – уровень футбола среди девушек ниже, а чем проще футбол – тем больше фолов, в том числе грубых. Особенно это касается матчей неравных команд.

В остальном, женский футбол – это всё тот же футбол

Но есть две особенности, которые вы не встретите в мужском футболе, будучи врачом.

Первая – это RED-S (Relative energy deficiency in sport), что в переводе на русский означает относительный дефицит энергии в спорте. Суть заболевания довольно проста, но имеет далеко идущие последствия. При снижении потребляемого количества калорий ниже 30 ккал/на кг безжировой массы тела/день начинает возрастать риск стрессовых переломов, появляются серьезные гормональные нарушения, сказывающиеся на всём организме.

Раньше это называли «женской триадой», потому что заболевание проявляло себя только у женщин тремя характерными симптомами: неправильным питанием, сбоем менструального цикла и стрессовыми переломами.

Однако позже выяснили важные детали:

• такой дефицит калорий может возникнуть при росте интенсивности тренировок, спортсменка при этом питается абсолютно нормально;
• стрессовые переломы – это уже отдаленные осложнения, которые приходилось лечить как самостоятельное заболевание, а в медицине важна ранняя диагностика;
• цикл может долго оставаться в норме;
• признаки RED-S нашли и у мужчин – в основном это были жокеи, так как им нужно поддерживать строго определенную массу тела чуть ли не до граммов. Но заболевание встречалось и в других видах спорта, где требовалось поддерживать определенный вес или резко его сбрасывать;
• симптомов оказалось гораздо больше:

В итоге получалось, что заболевание перестало быть не только «женской», но и собственно «триадой».

К счастью, лечится оно относительно просто: в случае грубых гормональных нарушений, после консультации с эндокринологом назначают гормональные препараты: как правило, это КОКи (комбинированные оральные контрацептивы) для нормализации гормонального фона и, как следствие, цикла.

Причем здесь стрессовые переломы? Дело в том, что половые гормоны управляют в том числе и уровнем кальция в кости и крови. У мужчин это заболевание проявляется реже, так как тестостерон (мужской половой гормон) повышает прочность костей. Однако при снижении массы тела и дефиците питательных веществ его уровень падает и кальций начинает вымываться из кости.

Кроме того, не только для лечения, но и в целях профилактики назначаются витамин D и поливитаминные комплексы – во многих регионах, особенно таких «солнечных», как Россия, с витамином D большие проблемы, а он помогает всасываться кальцию и фосфору в кишечнике – тем компонентам, которые и придают прочность кости.

И, конечно, нормализация питания. Считается, что для спортсмена оптимально потреблять 40-45 ккал/кг безжировой массы тела/день.

Вторая же особенность, думаю, понятна из заголовка.

Беременность

Логично предположить, что беременной нельзя участвовать в матчах, так как футбол – это высококонтактный вид спорта, поэтому участие в игре будет слишком высоким риском для плода. А как быть с тренировками?

Если это нормально протекающая беременность, без каких-либо серьезных патологий, то после консультации с акушером-гинекологом спортсменка может быть допущена к тренировкам даже на довольно поздних сроках. Более того, считается, что при нормально текущей беременности физическая активность уменьшает риск осложнений беременности, особенно таких как диабет беременных и преэклампсия.

Конечно, существуют ограничения:

• беременная спортсменка не участвует в двусторонке, а только выполняет упражнения. Лучше – индивидуально;
• желательно исключить или ограничить упражнения, в которых требуется хорошая координация (из-за плода смещается центр тяжести и можно получить травму);
• исключают упражнения, увеличивающие венозный возврат: все в положении лежа и требующие длительного нахождения в статичном положении;
• важно следить за объемом выпитой жидкости, не перегреваться и не переохлаждаться;
• нужно увеличить стандартный рацион питания на 300-500 ккал в день;

Учитывая все вышесказанное, идеальным вариантом выглядят упражнения в бассейне – ниже риск травм, легче контролировать температуру окружающей среды, кроме того, упражнения в воде снижают риск возникновения отеков.

А что после?

Единого мнения в медицинском сообществе нет. Если опираться на существующие руководства, то к упражнениям лучше приступать через шесть недель после родов. Нагрузку вводят постепенно, до 150 минут упражнений средней интенсивности, распределенных в течении недели.

Основной упор делается на растяжку, укрепление мышц тазового дна и нижних конечностей, ходьбу и легкий бег. Конечно, в отличие от тяжелых травм набор прежней формы происходит относительно проще – так как сильных болей и страха получить новую травму нет.

Но это всё равно длительный и сложный процесс. Но случаи, когда спортсменки возвращались на элитный уровень после родов, не такая уж и редкость.

Хотя на текущий момент большинство футболисток и врачей всё-таки считает, что заводить семью и рожать лучше после завершения карьеры.